Cabe diferenciar las dificultades más frecuentes que se asocian a los síntomas principales del trastorno, de la presencia de otro trastorno o cuadro sindrómico que coexiste con el TDAH
(comorbilidad). Más del 50% sufrirán al menos 1 trastorno cormorbe (AACAP 1997).
Factores más comunes asociados a las características del TDAH:
- Problemas de tipo emocional (habilidad emocional o llanto fácil, baja autoestima, inseguridad...).
- Problemas de rendimiento escolar (poca motivación, rendimiento variable, fracaso escolar,...).
- Problemas de adaptación en el colegio u otras actividades (baja tolerancia a la frustración, dificultades para seguir las normas...).
- Problemas en las relaciones con los compañeros (comportamiento agresivo, rechazo por parte de los compañeros,...).
- Dificultades en las relaciones familiares (poca obediencia, dificultades para adquirir hábitos, irritabilidad,...)
- Mayor propensión a sufrir accidentes, debido fundamentalmente a la impulsividad y la falta de atención.
Trastornos comórbidos (que pueden co-existir con el TDAH), los que se diagnostican con más frecuencia son:
- Trastorno negativista-desafiante: patrón de comportamiento hostil y desafiante, tal como discusiones o desobediencia y oposición a las figuras de autoridad, más grave y frecuente que el esperado
por edad y sexo.
- Trastorno disocial:. El trastorno disocial es un patrón de comportamiento en el que se violan reiteradamente los derechos básicos de los demás y se transgreden importantes normas sociales, tales
como agredir a personas o animales, destruir deliberadamente propiedades o robar. El TDAH más la coexistencia del trastorno de conducta contribuye a los problemas que se plantean en la sociedad tales
como el embarazo de adolescentes, la violencia y la criminología , la delincuencia juvenil o los arrestos policiales,
- Trastornos del estado de ánimo: además del TDAH un trastorno depresivo en algún momento de su vida.
- Trastornos de ansiedad: además del TDAH presentan algún trastorno de ansiedad de manera conjunta
- Trastornos del aprendizaje: además del TDAH reunirán los criterios de gravedad clínica para ser diagnosticados de un trastorno de lectura, de la expresión escrita o del cálculo.
- Trastorno de tics o síndrome de la Tourette: además del TDAH, caracterizado por la emisión repetida de tics motores y/o verbales múltiples
- Abuso de sustancias: Son el grupo de TDAH más trastorno de conducta añadido los que tienen mayor riesgo de sufrirlo, según Barkley y Fisher, 1998. El 40% de adolescentes con TDAH según Biederman,
1997, reunían criterios de dependencia o abuso de sustancias.
- Trastornos de la comunicación: En menor medida, algunos niños con TDAH presentan alteraciones significativas del desarrollo del lenguaje expresivo, o receptivo-expresivo (verbal y gestual).